81歲許伯伯18年前因肚子脹痛、體重異常減輕及排便習慣改變等原因就醫檢查,確診罹患乙狀結腸癌第四期合併肝轉移,當時評估存活率不高,但許伯伯憑著過人毅力,配合醫囑治療,18年來癌症復發5次,仍勇敢面對癌症持續追蹤,他以自身經驗勉勵癌友:「千萬不要放棄治療!」

直腸外科顧問醫師王輝明表示,許伯伯初次診斷乙狀結腸癌長有5公分的腫瘤且合併肝轉移(見圖),已是第四期,狀況相當危急,評估餘命有限,經手術切除乙狀結腸和肝臟病灶後,再進行化療與標靶治療,狀況一度好轉,但4年後肝臟癌細胞又復發,再開刀切除,如此反覆5次,但許伯伯始終樂觀面對,從不放棄治療。

王輝明說明,乙狀結腸癌最容易轉移的部位是肝臟,因肝臟有75%血流來自腸道,並經肝門靜脈流入肝臟,一旦腸道出現癌細胞,就可能透過此循環系統轉移到肝臟,由於患者轉移至肝臟的腫瘤數小於3顆,且癌細胞位置並不在肝臟血管附近,故建議切除。

我覺得戴活動假牙,疼痛真的是最常出現的問題,包含基牙疼痛和軟組織疼痛,基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長,過度銳利,或基托的組織面出現小瘤等等,也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題,若覆蓋黏膜較薄,假牙擠壓基托救護下沉,尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定,主要可能是:1、彈跳,就是卡環未進入基牙的倒凹區,2、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合,導致間接固位的位置不適當,牙合支托,卡環在牙面形成一個支點,讓卡環無固定位置的能力。3、基托與組織不密合

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大腸癌第一期的5年存活率近100%,而第四期的患者合併肝轉移,如能接受肝腫瘤切除手術,5年存活率也可從5%提升至約40%,這位患者除了接受腫瘤切除手術外,也透過多專科團隊合作,進行化療、標靶藥物治療、放射線治療等,「幾乎把所有大腸直腸癌的治療武器全都用上了!」,很開心迄今仍持續回診追蹤,堪稱是「抗癌的好榜樣」。

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王輝明強調,大腸直腸癌癌症第四期不等於末期,只要患者長保信心、勇敢面對,並配合癌症多專科團隊密切配合,針對病情變化決定最佳的治療方式,就有治癒的可能,也希望藉由40年來的行醫經驗,嘉惠更多中彰投地區的患者。

在牙齒快速美白療程後兩周內,便免食用:紅酒、可樂、咖啡或茶、芥末、番茄醬、辣椒醬、醬油、牛排醬、咖哩或抽菸吃檳榔及碳酸飲性飲料、果汁等。這些容易造成在牙齒美白過程後造成再次性的牙齒染色或留下色斑或敏感情況發生。建議食用白色或無色素飲食,如白麵包、白饅頭、牛奶、水、無色飲料、燕麥、小麥類製品、香蕉、蘋果、白飯、馬鈴薯、雞肉、白色魚肉、無添加物優酪乳等。特別注意:療程結束後當天,忌冰冷飲食,如果要飲用的話可用吸管,避免直接觸碰到牙齒。牙齒快速美白治療後的一個月內,除了減少食用含色素較深的食物或飲料,並且養成飯後刷牙漱口的習慣。無論如何良好的清潔習慣是最重要的,除了可以維持牙齒的美白,也可以避免後續產生的問題。一般冷光牙齒美白可以維持約2-3年,但平常還是得做維護,效果才能更好更持久。也可以搭配居家牙齒美白產品使用。

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