王平綠愛分享

華爾街日報報導，根據美國公布的一項大型調查，吃雞蛋對人體的好處可能不大，且吃進高膽固醇的食物容易導致心血管疾病和死亡。

這項調查看似挑起了過去以來一直爭論不牙周病治療方式休的問題， 意即吃雞蛋對人體健康究竟是利活動假牙或弊，此時正逢雞蛋愈來愈受歡迎，且美國的雞蛋消費量正持續增加。

根據美國西北大學費恩柏格醫學院（Feinberg School of Medicine）調查，每日攝取300毫克膽固醇的受訪者，罹患心血管疾病的風險增加17%，死亡風險也升高18%；1周吃3至4顆雞蛋的受訪者，罹患心血管疾病的風險則提高6%，死亡風險升高8%。

這項報告在過去幾年內調查牙周病治療了29,615名不同族群的美國人，並透過受訪者的飲食及健康模式分析得出這項結果，並刊登於美國醫學會雜誌（JAMA）。

若發現牙齦流血、牙齦腫痛、牙齦與牙齒間縫隙變大、口臭、牙齒鬆動等症狀，請及早至環宇數位牙醫接受中壢牙周病檢測與治療，我們有經驗豐富的中壢牙周治療醫師，為您提供專業、細心的牙周病諮詢建議，牙周病攸關口腔及身體健康，愈早開始進行牙周治療，就能愈早守護您的牙齒健康！牙周病的主因常是牙齒清潔不夠徹底，造成細菌堆積形成牙菌斑，使得牙齦發炎、腫脹、出血、疼痛，而發炎的牙齦容易讓細菌沿著縫隙一路往牙齒根部侵蝕，破壞牙周組織，當牙齒根部被侵蝕到一定程度，牙齒就會因不穩固而搖動甚至脫落。

研究人員發現，吃進含膽固醇的食物正是風險升高的元兇，影響力更甚飽和脂肪酸或其他成分。一顆大雞蛋的蛋黃含有186毫克的膽固醇，紅肉和培根這類加工肉品也含有膽固醇。

調查也建議，目前的美國飲食指南（U.S. Dietary Guidelines）可能需要調整，因為最新版的指南已取消膽固醇食用上限，不過仍建議民眾應降低攝取量。2015年之前的指南則建議，民眾每日攝取的膽固醇應低於300毫克。

科羅拉多大學醫學院內分泌及心臟病藥物學系教授艾克爾（Robert Eckel）表示，一般人1周吃3至4顆蛋的風險不大，但吃進愈多膽固醇，則風險愈高。而1天吃2顆蛋的民眾，罹患心血管疾病的風險會增加27%，死亡風險也會升高34%。

牙周病主要分為兩類：牙齦炎與牙周炎，牙齦炎常是牙菌斑過多所致，它容易堆積在牙縫間與牙肉邊緣，鈣化形成牙結石，症狀主要侷限在牙齦部位。牙周炎常會有出血紅腫、疼痛、牙齦從牙齒上剝離的情況，更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。
牙周病初期可能僅牙齦些許紅腫，一旦口腔衛生持續不佳，就可能帶來嚴重傷害。若出現下列症狀，代表可能是牙周病的警訊：
1.刷牙時牙齦出血
2.口臭
3.牙齦腫脹或產生膿包
4.牙齦萎縮，牙根暴露及牙縫變大
5.牙齒對冷熱敏感
6.牙齒鬆動或咀嚼無力

台北市文湖國小外，突然多了40張椅子，數量多到引起注意，而且和以往的公園椅子不同，椅子面對面設計，讓有些民眾覺得很尷尬，而且在選前換新，就被附近民眾質疑，是不是想消化預算，或者搶政績，但里長解釋，這是去年參與式投票的提案，主要是為了讓附近長者有休憩空間。

里民：「我們住這附近，我太太走路不方便，總是走一下就要休息。」

里長解釋，因為早上很多外傭會帶長者來聊天，面對面設計對他們比較方便 ，而且還特別在人行道劃上起點、終點，每一百公尺都有標線全瓷冠，計算運動距離， 鼓勵民眾動起來。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度，人工植牙也些微調整了前牙的長度，讓笑容有特色也更有明人工植牙星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝，讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒，來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒，不再需要年年進行冷光美白，依照膚色和需求直接訂製完美齒色，讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成，依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例，才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙，要先用工具削去牙齦部位的外層，留下一個強壯的中間部份，然後再裝上全瓷冠的牙套，或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒，並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

而椅子被抱怨太多，是因為內湖西康里，以文湖國小為中心來說，附近是密集住宅區，長者很多，周遭又沒有公園，最近的還得過大馬路，不方便，況且是參與比賽得獎的提案，和里內預算無關，但會採納民眾意見，減少部分椅子，平衡兩相意見。

所謂的全口重建，顧名思義就是改善口腔內不良的狀況，將口腔現況做一個全新的改變的一套治療過程。所以，全口重建不單單只是假牙或植牙這麼簡單而已！因為一個需要全口重建計劃的患者，其口腔內的不良狀況往往是一個經年累月拖延造成的，因此為了移除病灶以及重建穩定咬合功能，一個完整的全口重建計劃，必須要配合各個牙科專業領域如根管治療科、牙周病科、口腔外科、齒顎矯正科以及贋復重建專科等等，做一個完整的療程評估及擬訂配合個人經濟條件因素，量身打造一套專屬的全口重建計劃，再按步就班的執行，也因此，全口重建往往需要耗費較長的療程時間。在全口植牙療程中，最需要的是患者本身的配合度，因為，除卻治療過程中的疼痛不適感以及漫長的重建之路，病人最需要去調適的是面對一個全新的口腔型態。

長年推動藝文下鄉、行腳全台灣，中國信託文教基金會持續發揮企業公益與社會關懷力量，打造人人可親近的藝文平台，從85個進入決選的單位中脫穎而出，獲頒教育部「藝術教育貢獻獎－績優團體獎」，在昨日頒獎典禮上，由中國信託文教基金會董事長馮寄台代表領獎，接受表揚。

馮寄台表示：「我們願意肩負藝文教育的擔子，深入全台各個角落，豐富全民藝術存摺，更願意扮演偏鄉學子的夢想發電機，鼓勵孩子敢夢、追夢、圓夢，讓藝術發揮改變生命的力量。」

馮寄台表示，以往中國信託文教基金會在推動藝文教育的過程中，發現有些孩子，不只是經濟上的貧窮，更是夢想的貧窮，讓中信文教基金會決定啟動「夢想+圓夢工程」，攜手各領域藝術導師深入偏鄉，透過長期的藝術教育課程，為孩子開啟視野、建立自信。

「夢想+圓夢工程」耕耘有成，其中《山中排笛手》獲CSR影響力獎雙冠王，今年度的《那麼會跳的夢》則是攜手享譽國際的編舞家布拉瑞揚，進駐台東東河國小開課，帶領一群愛跳舞的部落孩子，在水泥地練習芭蕾，感受現代舞的魅力

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

經過8個月苦練，東河國小的小舞者贏得台東縣學生舞蹈暨創意戲劇比賽肯定，更以兒童版《漂亮漂亮》登上「阿棲睞藝術聚」圓夢舞台，在演出現場，孩子們邊吟唱阿美族歌謠，邊表現身體創意和韌性，展現自己的「漂亮漂亮」，讓觀眾尖叫、掌聲不斷。

其中東河國小三年級學生黃柏穎表示，在布拉瑞揚舞團進駐之前，他的「舞蹈老師」就是網路影片，但真正站上舞台、實現夢想後，世界是這麼不同，「當燈光照在身上，我感覺站上了真正的舞台，成為真正的舞者。」

布拉瑞揚在指導孩子的過程中，也成為「孩子王」，對孩子既嚴格又溫柔的他表示：「為了謝幕時想牽自己舞者的手、為了想在部落教育分享，我決定回到家鄉，這些孩子有天生的表演慾，站上舞台那一刻，只要他們有些感動，有些勇敢，一切就值得了，希望更多孩子成為追夢的勇者。」

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

腎臟和血壓之間有著密不可分的關係！因腎臟負責過濾血液中的雜質，以維持體液和電解質的平衡，同時也能調節血壓，但很多腎臟疾病的患者會發生高血壓的共病，而增高的血壓又會進一步導致腎病加重，究竟兩者間有什麼因果關係？而多吃降血壓藥，會不會導致腎臟負擔又更為沉重呢？

血壓、腎臟關係環環相扣

開業診所張孟源醫師表示，人體的心臟負責將血液輸送至全身，以維持生命的營養和氧氣，而血壓則是控制著我們全身上下的器官。當長期血壓高，血液由心臟送出血流的壓力，高於血管所能承受的壓力時，就會導致血管壁受損，加速動脈粥狀硬化阻塞血管，以及使血管破裂，造成溢血的現象。

張孟源醫師進ㄧ步指出，高血壓會導致血壓增加、血壓升高，使腎臟會無法調節鹽分、水分、賀爾蒙失調，接著腎絲球硬化及腎元遭到破壞後，腎絲球壓力就會升高，而導致高血壓，形成環環相扣的惡性循環，這也是為什麼高血壓會傷腎，而腎不好會導致血壓高的主因。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。活動假牙鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

降血壓藥物到底傷腎還是護腎？

坊間流傳降血壓藥吃太多，會增加腎負擔，使腎功能受損，張孟源醫師說，完全是錯誤觀念，不吃藥導致延誤治療才傷腎。尤其是服用含馬兜鈴的中藥材、含鉛或汞等重金屬食品等來路不明的中草藥偏方，以及未經醫師處方而濫用部分止痛藥、抗生素或肌肉鬆弛劑等，才是使腎功能損傷原因。

慢性腎臟病血壓保健這樣做

ㄧ般末期腎臟病患者，最常見的共病就屬高血壓，張孟源醫師建議，若是慢性腎臟病患者應維持標準體重，若為超重患者，每減少1KG將可降低收縮壓1mmHg；飲食則應以蔬果、低脂乳製品且低飽和脂肪，與低總脂肪的食物為主；此外，鈉及鉀的攝取量，應分別控制在小於1500毫克及3500-5000毫克間。更重要的是，擁有規律運動的習慣，更是控制血壓的重要方法。

牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質，簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙，適用於假牙或植牙，全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然，內層完全沒有金屬成分，在光線折射下透光度最接近真牙，看起來不會暗沈死白，全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高，不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質，複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠)，無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作，內層金屬材質透光性不佳，看起來較不自然，金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象，這也是多數人選用全瓷冠的原因。

隨意亂拍就拍到靈異照嗎？一名台南女網友在臉書「爆廢公社」發文，表示自家地被外人佔用，順手拍照後，沒想到回家開始頭暈昏睡，就這樣從11日睡到16日，而之後檢查照片時，意外發現恐怖人臉。

女網友解釋，爸爸突然打電話說老家白河區一塊地被人擅自種植作物，於是她和老公決定將地圍上布條，同時委託拍賣，這時她拿起手機隨意往旁邊亂拍，殊不知回家後就開始昏昏沉沉，「腦中不斷出現『要我睡覺』的聲音」，從11日到16日都是如此。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

當她還找不到原因時，女兒就從她手機中翻出當天的照片，說「你是不是拍到不該拍的東西」，仔細一看，竟真的在照片中發現3張人臉，讓她嚇得全身毛骨悚然。

發文及照片讓網友直呼「毛毛的」，也有不少人說「我真的有看到臉欸」、「我看到的臉，都有貼符的」、「最後一張，真的有讓我愣住」，甚至有人說看到大人、小孩、女人等各種人臉；但也有網友滿頭問號，表示「我只看到芒果」、「我什麼都沒看到阿」。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

日本京都大學研究團隊今天宣布，已於十月為五十多歲帕金森氏症患者移植iPS細胞製成的神經細胞，創下全球首例。患者術後狀況良好，將追蹤觀察確認手術安全性與效果。

日本產經新聞報導，京都大學研究團隊宣布，已實施首例臨床試驗，將人類iPS細胞（誘導性多功能幹細胞）製成的神經細胞，移植進帕金森氏症患者腦中。

京都大學研究團隊表示，這種治療方式是全球首例。這名接受移植的患者術後狀況良好，未引發腦出血等情況，未來二年內還必須追蹤觀察術後狀況。活動假牙

日本放送協會（NHK）報導，京都大學研究團隊舉行記者會宣布，已於十月在京都大學醫學系附屬醫院，為五十多歲男性帕金森氏症患者植入約二百四十萬個iPS細胞製成的神經細胞。

研究團隊表示，如果未來沒有出現問題，會再為這名患者植入二百四十萬個神經細胞；另外，還會為另外六名患者進行相同手術，並蒐集相關資料確認安全性與術後效果後，為了能成為適用保險的一般治療法，將以獲得國家許可作為目標。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

活動假牙京都大學iPS細胞研究所教授高橋淳說，非常感謝患者抱持勇氣與心理準備參加移植手術臨床試驗；因為結果就是一切，他以這是對目前為止所累積研究的審判這種嚴肅心態來面對。手術進行須在頭部前方開一個直徑約一公分的小洞，然後注入神經細胞。

雖然預定要移植的細胞總數約五百萬個，但由於是第一起移植臨床試驗，著眼安全先移植約半數的二百四十萬個細胞。

接受臨床試驗的患者未來半年內須觀察術後狀況，如果沒有出現異常，會再移植另外半數的二百四十萬細胞。

依目前計畫，還會針對另外六名患者進行移植手術臨床試驗，各自完成移植後的二年期間，會進行資料蒐集，再進行安全性及效果的驗證。

日本約有十五萬人罹患帕金森氏症，這是腦內喪失會分泌神經傳導物質多巴胺（Dopamine）的神經細胞所造成的疾病，患者會出現手腳顫抖、身體慢慢變得無法活動等症狀。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

81歲許伯伯18年前因肚子脹痛、體重異常減輕及排便習慣改變等原因就醫檢查，確診罹患乙狀結腸癌第四期合併肝轉移，當時評估存活率不高，但許伯伯憑著過人毅力，配合醫囑治療，18年來癌症復發5次，仍勇敢面對癌症持續追蹤，他以自身經驗勉勵癌友：「千萬不要放棄治療！」

直腸外科顧問醫師王輝明表示，許伯伯初次診斷乙狀結腸癌長有5公分的腫瘤且合併肝轉移（見圖），已是第四期，狀況相當危急，評估餘命有限，經手術切除乙狀結腸和肝臟病灶後，再進行化療與標靶治療，狀況一度好轉，但4年後肝臟癌細胞又復發，再開刀切除，如此反覆5次，但許伯伯始終樂觀面對，從不放棄治療。

王輝明說明，乙狀結腸癌最容易轉移的部位是肝臟，因肝臟有75%血流來自腸道，並經肝門靜脈流入肝臟，一旦腸道出現癌細胞，就可能透過此循環系統轉移到肝臟，由於患者轉移至肝臟的腫瘤數小於3顆，且癌細胞位置並不在肝臟血管附近，故建議切除。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

大腸癌第一期的5年存活率近100%，而第四期的患者合併肝轉移，如能接受肝腫瘤切除手術，5年存活率也可從5%提升至約40%，這位患者除了接受腫瘤切除手術外，也透過多專科團隊合作，進行化療、標靶藥物治療、放射線治療等，「幾乎把所有大腸直腸癌的治療武器全都用上了！」，很開心迄今仍持續回診追蹤，堪稱是「抗癌的好榜樣」。

王輝明強調，大腸直腸癌癌症第四期不等於末期，只要患者長保信心、勇敢面對，並配合癌症多專科團隊密切配合，針對病情變化決定最佳的治療方式，就有治癒的可能，也希望藉由40年來的行醫經驗，嘉惠更多中彰投地區的患者。

在牙齒快速美白療程後兩周內，便免食用:紅酒、可樂、咖啡或茶、芥末、番茄醬、辣椒醬、醬油、牛排醬、咖哩或抽菸吃檳榔及碳酸飲性飲料、果汁等。這些容易造成在牙齒美白過程後造成再次性的牙齒染色或留下色斑或敏感情況發生。建議食用白色或無色素飲食，如白麵包、白饅頭、牛奶、水、無色飲料、燕麥、小麥類製品、香蕉、蘋果、白飯、馬鈴薯、雞肉、白色魚肉、無添加物優酪乳等。特別注意:療程結束後當天，忌冰冷飲食，如果要飲用的話可用吸管，避免直接觸碰到牙齒。牙齒快速美白治療後的一個月內，除了減少食用含色素較深的食物或飲料，並且養成飯後刷牙漱口的習慣。無論如何良好的清潔習慣是最重要的，除了可以維持牙齒的美白，也可以避免後續產生的問題。一般冷光牙齒美白可以維持約2-3年，但平常還是得做維護，效果才能更好更持久。也可以搭配居家牙齒美白產品使用。

兒童腎臟疾病以先天疾病為主因

中山醫學大學附設醫院泌尿科主任陳順郎表示，兒童罹患慢性腎臟病主因與成人大不同，根據「台灣少年慢性腎臟病主因及現況趨勢」報告指出，兒童罹患慢性腎臟病的主因，有高達51.9%是先天性腎臟及泌尿道異常、48.1%為腎絲球腎炎、1.7%為先天性代謝異常症或遺傳疾病。據統計，全國大約有20萬名慢性腎臟病童。

「因此，家長如果發現孩子有容易累、不愛講話、發育遲緩等問題，再加上有泡泡尿的情形，就需要懷疑有腎臟相關問題，」陳順郎指出，若能夠及時介入治療，大部分的腎臟疾病都能夠控制住病情，避免進入末期。

兒童進行透析 嚴重影響生活

陳順郎指出，兒童慢性腎臟病進展到末期的盛行率，大約為5/1000000左右。雖然相較於成人，兒童的透析治療人數比較少，但一旦接受長期的透析治療，對兒童的健康、發育、心理及生活品質等都會造成非常大的負擔。

陳順郎舉例，如果要進行血液透析，孩子得一週3天、一次4小時的洗腎，絕對會嚴重影響孩子在學校求學、交友的情形；「就算不是血液透析而是腹膜透析，也不是每個學校都有這個條件讓孩子在學校進行，過去就有學校讓孩子在保健室進行腹膜透析，結果其他不了解情況的學生及家長卻認為他佔用了保健室，」陳順郎提到。而且，腎臟疾病的孩子會有發育遲緩的問題，也增加了在校期間被霸凌的風險。

腎臟移植是較理想的選擇

「對於末期腎病的兒童，更好的治療選項是腎臟移植手術，」陳順郎表示，在許多文獻中都證實，與透析治療相比，接受腎臟移植的病童有較好的長期存活率、及較佳的生活品質，只需要一個月回醫院追蹤一次即可。活動假牙更好的是，小於6歲的病童接受腎臟移植後，對未來的生長比接受透析治療好。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

目前腎臟移植的來源，有成年近親提供的活腎移植、和腦死器官捐贈的屍腎移植。活動假牙活腎移植有較佳的腎存活率，且不用接受透析而進行腎移植，整體十年存活率大約 70 – 80%；屍腎移植的腎存活率雖然較差，但仍然有60-70%。

陳順郎及泌尿科醫師謝佐宜分享案例，去年有一位因車禍導致顱內出血的腦死病患，由其他院轉送至中山醫學大學附設醫院，將腎臟分別捐贈給兩位青春期少年。這兩位病童分別為17及13歲，末期腎病的原因分別是罕見的亞柏氏症候群、及局灶節段性腎小球硬化症。他們已接受長期的腹膜透析，並在中山附醫治療追蹤。器官摘除手術進行後，當天也緊接著為兩位病童進行腎臟移植手術。手術進行順利，目前術後復原情況良好。

不過，陳順郎也坦承，現在遇到較大的問題，就是腎臟的供應不足，平均需等待4-5年。不過，衛生福利部於本月14日發布的《活體腎臟交換捐贈移植手術管理辦法》，已經明定非親屬間的合適腎臟捐贈者，得於自主意願下，經器官移植醫學倫理委員會審查通過，進行交換捐贈移植手術（詳細辦法請參考這裡），期望未來能夠提升腎臟捐贈的成功機率。

牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起，也就是從在母體內及出生後8歲前，牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染，服用四環黴素引起的染色，患者牙齒會出現灰褐色，甚或一層一層帶狀染色現象，而出生時黃疸，因血色素分解，膽紅素無法排出，也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加，加上常吃深色食物，也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外，陳和錦提醒，牙齒受傷或根管治療時，牙髓組織未除乾淨，或牙髓病變補銀粉或充填不完整，也可能造成牙齒呈灰褐色。外因性引起的牙齒變色，最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色，提醒大家，也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶，或是可樂、中藥等深色飲料，也可能造成牙齒染色，特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料，不僅會造成牙齒染色，也可能造成牙齒表面侵蝕，牙齒染色更深入。

合理的要求是訓練；不合理的要求是磨練？一名女子在 PTT 抱怨，公司硬性規定大家「每天提早 20 分鐘到公司打掃」，這讓她匪夷所思「到底合理嗎？」網友見狀後則直呼「無法接受」，紛紛怒回「我一定辭職！」

女子在 PTT 「 WomenTalk 」看板中表示，最近剛換一個不同性質的美工排版工作，沒想到卻發現硬性規定「每天得提早 20 分鐘到公司打掃」，且就算有打卡，也不確定有無加班費。女子說，她是負責掃地，所以不能太晚到公司，否則後面拖地的同事會沒辦法做清潔工作，「除了每天得提早打掃外，禮拜五下班後又要再仔細打掃一遍！」她不禁詢問「大家的公司也會這樣要求打掃嗎？」

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

活動假牙貼文一出，網友紛紛熱議「不跟妳開玩笑，有餘力的話我會馬上提離職。」「直接離職沒別的」、「只差沒有升旗典禮了，還要頒秩序跟整潔冠軍」、「才不想打掃」、「省了清潔人員的薪水」、「上班時間掃都免談，還提早到...」不過也有人表示「傳產還要做早操的說」、「薪水夠高叫我提早 1 小時都願意」。

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是否對自己牙齒的顏色感到不滿意？想要像明星一樣有燦爛的笑容？美麗的笑容及整齊潔白的牙齒是提升自信的關鍵！由於日常飲食上的習慣，像喝茶、咖啡等，且因為現代人工作忙碌沒辦法飯後立即刷牙、漱口，時間久了就會導致牙齒變黃。現在牙齒美白的方法有許多，哪一種是最適合您？建議在做牙齒美白前，先到牙醫診所給專業牙醫師檢查口腔的狀況，由醫師評估您適合哪種療程，避免讓美白的效果大打折扣哦！居家牙齒漂白是將美白藥劑及個人專屬牙托帶回家中自行操作，此美白方式較溫和，但所需時間也較長，大約一週看見效果，完整療程約一個月左右；建議做美白療程前需先由專業牙醫師評估過您的牙齒狀況後進行個人專屬牙托的製作及美白藥劑的選用。活動假牙

台灣步入高齡社會，失智人口逐年攀升，根據衛福部委託台灣失智症協會所進行的失智症流行病學調查65歲以上的老人每12人就有一位失智患者，而80歲以上的老人更高達每5人就有一位失智患者。活動假牙所以只要活得夠久，「人人有機會，家家得面對」，確診後的治療及照顧更是全家人的長期抗戰。（見圖）

光田綜合醫院扎根銀髮照護多年，昨日為社區照護生活館「長青奉茶小棧」和「失智共同照護中心」共同揭幕，建構完整的社區篩檢、醫院確診、轉介據點輔療、日照中心、安寧照護網絡，「來小棧喝一杯茶，一站式服務到家」。昨日揭幕活動上，失智據點及日照中心長輩在專員帶領下，示範音樂輔療課程演出，演出畢，台中市副市長林依瑩和光田綜合醫院總院長王乃弘巧扮成幸福奉茶員粉墨登場，手拿古早大茶壺為現場長輩倒上一杯幸福茶。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

光田綜合醫院神經內科兼失智共照中心主任楊鈞百醫師指出，失智症是一種疾病而不是正常老化，許多人不了解正常老化與失智症的差異，等到失智情況嚴重、出現懷疑、情緒改變或者是行為異常時，早已錯過治療黃金期，令人惋惜。

邱小姐原本牙齒排列就比較不理想，齒列中線也偏斜許多，所以一開始林醫師建議她先矯正調整好牙齒排列後再做一日假牙，但療程較久，她希望能以更快速的方法完成她的牙齒美觀，最後林醫師一日內幫邱小姐完成了8顆牙齒的治療，分別是右上4顆全瓷冠加上左上4顆瓷牙貼片。
 
全瓷冠推薦因為與真牙相當接近，牙齒在視覺上相當的自然，再搭配瓷牙，完全可以恢復邱小姐美麗的笑容，另外，全瓷冠因為不是金屬製品，比較不會造成牙齒過敏的問題，牙齦發炎、萎縮的狀況也可以有顯著的改善。